Практичний висновок для стоматологів щодо застосування CBD
- abioticwispy0f
- 5 днів тому
- Читати 6 хв
Канабідіол (CBD) має значний потенціал для покращення стоматологічної практики завдяки своїм знеболювальним, протизапальним, антимікробним та остеоіндуктивним властивостям. Його застосування може сприяти зменшенню бактеріальної флори в порожнині рота, зниженню запалення в яснах, профілактиці та лікуванню пародонтиту, а також сприяти регенерації тканин при травмах та хірургічних втручаннях. Окремої уваги заслуговує покращення комфорту пацієнта під час лікування завдяки впливу CBD на тривожність та більові відчуття.
CBD - це компонент, який виділяється з технічних конопель, дозволений в Україні з 2021 року. Він має прекрасний профіль безпечності та не здатний викликати змінений стан свідомості. Ефективність CBD підтверджена великим масивом наукових досліджень.
Терапевтичний ефект відбувається завдяки впливу на ендоканабіноїдну систему людини (ЕКС), основною задачею якої є відновлення рівноваги після стресу. Ця всеосяжна система відіграє важливу роль у регуляції життєвоважливих фізичних та психічних процесів в тілі людини. І так само ЕКС бере участь в клітинних процесах в порожнині рота, де її рецептори наявні на епітеліальних клітинах, у пульпі зубів, слинних залозах та тканинах пародонта. Це свідчить про їхню участь у житті клітин, контроль запалення та загоєння тканин. CBD є універсальним та безпечним регулятором цієї системи.
По-перше, варто звернути увагу на можливості CBD в стабілізації психоемоційного стану пацієнта під час відвідування стоматолога. Для пацієнтів, що страждають від стоматологічної тривожності, дозування у межах 100–150 мг CBD на початку прийому може бути ефективним засобом для зменшення тривожності, підвищуючи рівень комфорту та впевненості під час лікування. Якщо пацієнт має сильний, неконтрольований страх, викликаний попереднім травматичним досвідом, то дозування можна збільшити до 400 мг CBD. У випадку загально тривожного стану пацієнта, а також скарг на поганий сон, ви можете порадити йому канабідіол для системного застосування зранку та ввечері у вигляді масляного розчину в дозуванні 100-150 мг. на прийом.
Оскільки CBD демонструє ефективність у пригніченні росту бактерій у зубному нальоті, є сенс пропонувати пацієнтові включати олію з CBD в якості ранкового полоскання рота олією, або Oil Pulling. Це підвищить рівень піклування та профілактики, що сприятиме зниженню рівня карієсу та запалення ясен, яке виникає внаслідок зубного нальоту.
Також є сенс закінчувати професійну гігієну місцевим застосуванням масляного розчину канабідіолу, це зніматиме подразнення ясен внаслідок дії ультразвуку та очистки за технологією Air-flow.
Клінічне дослідження 2024 року підтверджує ефективність CBD як анальгетика при гострому зубному болю. Рандомізоване плацебо-контрольоване дослідження показало, що CBD у дозах 10 мг/кг та 20 мг/кг значно зменшує біль у пацієнтів з помірним та сильним зубним болем. Обидві групи CBD продемонстрували значне зниження болю порівняно з групою плацебо. За 1 годину біль максимально стихав на 73%! Важливо, що CBD не викликає психоактивних ефектів, що робить його безпечною альтернативою іншим анальгетикам.
При травмах і хірургічних втручаннях CBD сприяє швидкому загоєнню ран, активує процеси мінералізації та стимулює утворення нової кістки. Покращення загоєння ран відбувається завдяки подвійному ефекту - зниженню рівня прозапальних цитокінів, а також збільшення факторів росту сполучної тканини. Крім того, CBD стимулює одонто/остеогенну диференціацію, активує регенеративні процеси і сприяє формуванню нової кісткової тканини. Це особливо актуально для підтримки довгострокової життєздатності кісткових структур та дентальних імплантів.
Пародонтологу варто звернути увагу на здатність CBD запобігати втраті кісткової тканини завдяки протизапальній дії через різні механізми, а також сприяти процесам загоєння та регенерації тканин.
CBD має гарну перспективу у полегшенні протікання хвороб слизової оболонки порожнини рота, де він сприяє загоєнню пошкоджених слизових оболонок, зменшує запалення, покращує процес регенерації та знеболює. Це може бути особливо актуальним при схильності пацієнта до афтозного стоматиту, а також за стоматологічного супроводження онкопацієнта, який проходить хіміотерапію. Це клінічно підтверджено і у досліджені за участю дітей.
Таким чином, CBD – це перспективний засіб для комплексної підтримки стабільного стану порожнини рота, зменшення запальних процесів, покращення загоєння тканин і психологічного комфорту пацієнтів, що робить його цінним додатком у сучасній стоматологічній терапії.
Купити продукцію ТОВ “СІМЕНО” можна за посиланням https://shop.simeno.com.ua/cbdoil
Список наукових першоджерел:
David C. et al. “Cannabidiol in Dentistry: A Scoping Review.” Dent. J., 2022, 10, 193.
Toczek M. et al. “Enhanced Endocannabinoid Tone as a Potential Target of Pharmacotherapy”, Life Sciences, 2018. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29729263/
Adams R. et al. “Structure of Cannabidiol, a Product Isolated from the Marihuana Extract of Minnesota Wild Hemp. I.” Journal of the American Chemical Society, 1940. https://pubs.acs.org/doi/abs/10.1021/ja01858a058
Pisanti S. et al. “Cannabidiol: State of the Art and New Challenges for Therapeutic Applications.” Pharmacol. Ther., 2017, 175, 133–150. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28232276/(PubMed)
Iffland K. et al. “An Update on Safety and Side Effects of Cannabidiol: A Review of Clinical Data and Relevant Animal Studies.” Cannabis Cannabinoid Res., 2017, 2, 139–154. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28861514/
Atalay S. et al. “Antioxidative and Anti-Inflammatory Properties of Cannabidiol.” Antioxidants, 2019, 9, 21. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31881765/
Burstein S. “Cannabidiol (CBD) and Its Analogs: A Review of Their Effects on Inflammation.” Bioorg. Med. Chem., 2015, 23, 1377–1385. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25618485/
Apostu D. et al. “Cannabinoids and Bone Regeneration.” Drug Metab. Rev., 2019, 51, 65–75. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31074663/
Cuba L.d.F. et al. “Cannabidiol on 5-FU-induced Oral Mucositis in Mice.” Oral Dis., 2020, 26, 1483–1493.
Ataei A. et al. “Evaluation of Cannabinoid Receptors Type 1–2 in Periodontitis Patients.” Clin. Exp. Dent. Res., 2022, 8, 1040–1044.
Petrescu et al. "Cannabidiol and Vitamin D3 Impact on Osteogenic Differentiation of Human Dental Mesenchymal Stem Cells", Medicina, 2020. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7697067/
Beneng et al., "Cannabinoid Receptor CB1-Immunoreactive Nerve Fibres in Painful and Non-Painful Human Tooth Pulp." J. Clin. Neurosci., 2010, 17, 1476–1479.
Que et al., "Expression of Cannabinoid Type 1 Receptors in Human Odontoblast Cells." J. Endod., 2017, 43, 283–288.
Navarro-Saiz et al., "Immune Challenges Upregulate the Expression of Cannabinoid Receptors in Cultured Human Odontoblasts and Gingival Fibroblasts." Acta Odontológica Latinoam., 2022, 35, 80–89.
Tsumura et al., "TRPV1-Mediated Calcium Signal Couples with Cannabinoid Receptors and Sodium–Calcium Exchangers in Rat Odontoblasts." Cell Calcium, 2012, 52, 124–136.
Prestifilippo et al., "Role of the Endocannabinoid System in Ethanol-Induced Inhibition of Salivary Secretion." Alcohol Alcohol., 2009, 44, 443–448.
Prestifilippo et al., "Inhibition of Salivary Secretion by Activation of Cannabinoid Receptors." Exp. Biol. Med., 2006, 231, 1421–1429.
Andreis et al., "Cannabinoid CB1 Receptors Regulate Salivation." Sci. Rep., 2022, 12, 14182.
Jirasek et al., "Cannabidiol and Periodontal Inflammatory Disease: A Critical Assessment." Biomed. Pap., 2022, 166, 155–160.
Liu et al., "Activation of Cannabinoid Receptors Promote Periodontal Cell Adhesion and Migration." J. Clin. Periodontol., 2019, 46, 1264–1272. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/jcpe.13190
Raphael-Mizrahi et al., "The Cannabinoids Effect on Bone Formation and Bone Healing." Curr. Osteoporos. Rep., 2020, 18, 433–438.
Kozono et al., "Involvement of the Endocannabinoid System in Periodontal Healing." Biochem. Biophys. Res. Commun., 2010, 394, 928–933.
Lanza Cariccio et al., "Treatment of Periodontal Ligament Stem Cells with MOR and CBD Promotes Cell Survival and Neuronal Differentiation via the PI3K/Akt/MTOR Pathway." Int. J. Mol. Sci., 2018, 19, 2341 https://www.mdpi.com/1422-0067/19/8/2341
Rawal et al., "Effect of Cannabidiol on Human Gingival Fibroblast Extracellular Matrix Metabolism: MMP Production and Activity, and Production of Fibronectin and Transforming Growth Factor β." J. Periodontal Res., 2012, 47, 320–329.
Napimoga et al., "Cannabidiol Decreases Bone Resorption by Inhibiting RANK/RANKL Expression and pro-Inflammatory Cytokines during Experimental Periodontitis in Rats." Int. Immunopharmacol., 2009, 9, 216–222.
Stahl et al., "Comparison of Efficacy of Cannabinoids versus Commercial Oral Care Products in Reducing Bacterial Content from Dental Plaque: A Preliminary Observation," Cureus, 2020, https://doi.org/10.7759/cureus.6809
Klein et al., "Effects of Cannabidiol, a Cannabis Sativa Constituent, on Oral Wound Healing Process in Rats: Clinical and Histological Evaluation," Phyther. Res., 2018, https://doi.org/10.1002/ptr.6116
Nakajima et al., "Endocannabinoid, Anandamide in Gingival Tissue Regulates the Periodontal Inflammation through NF-ΚB Pathway Inhibition," FEBS Lett., 2006, https://doi.org/10.1016/j.febslet.2006.01.056
Qi et al., "Investigation of in Vitro Odonto/Osteogenic Capacity of Cannabidiol on Human Dental Pulp Cell," J. Dent., 2021, https://doi.org/10.1016/j.jdent.2021.103673
Yu et al., "Cannabidiol Rescues TNF-α-Inhibited Proliferation, Migration, and Osteogenic/Odontogenic Differentiation of Dental Pulp Stem Cells," Biomolecules, 2023, https://doi.org/10.3390/biom13010118
Schmuhl et al., "Increase of Mesenchymal Stem Cell Migration by Cannabidiol via Activation of P42/44 MAPK," Biochem. Pharmacol., 2014, https://doi.org/10.1016/j.bcp.2014.07.007
Smith et al., "Harnessing the Natural Regenerative Potential of the Dental Pulp," Dent. Clin. N. Am., 2012, https://doi.org/10.1016/j.cden.2012.06.002
Libro et al., "Cannabidiol Modulates the Immunophenotype and Inhibits the Activation of the Inflammasome in Human Gingival Mesenchymal Stem Cells," Front. Physiol., 2016, https://doi.org/10.3389/fphys.2016.00559
Cuba et al., "Cannabidiol: An Alternative Therapeutic Agent for Oral Mucositis?" J. Clin. Pharm. Ther., 2017, https://doi.org/10.1111/jcpt.12504
Kamali et al., "Cannabidiol-Loaded Microspheres Incorporated into Osteoconductive Scaffold Enhance Mesenchymal Stem Cell Recruitment and Regeneration of Critical-Sized Bone Defects," Mater. Sci. Eng. C, 2019, https://doi.org/10.1016/j.msec.2019.02.019
Stahl, "Cannabis and Derivatives Thereof for the Treatment of Pain and Inflammation Related with Dental Pulp and Bone Regeneration Related to Dental Jaw Bone Defects," U.S. Patent No. 11,612,581, 28 March 2023, https://patents.google.com/patent/US11612581B2/en
Dick et al., "Phytotherapy in Dentistry: A Literature Review Based on Clinical Data," European J. Med. Plants, 2020, https://doi.org/10.9734/ejmp/2020/v31i330303
V Chrepa et al. “Cannabidiol as an Alternative Analgesic for Acute Dental Pain” J Dent Res 2024 Mar;103(3) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37910667/
Han K. et al. “Therapeutic potential of cannabidiol (CBD) in anxiety disorders: A systematic review and meta-analysis” Psychiatry Research Volume 339, September 2024 https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0165178124003342
Comments